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社区医疗服务中心医疗保健服务合同(1)

江苏省省级机关医院社区医疗服务中心

医疗保健服务合同(1

 

甲方:江苏省省级机关医院社区医疗服务中心          (以下简称甲方)

乙方:江苏省省级机关干部                         (以下简称乙方)

一、甲方以江苏省省级机关干部为主要服务对象,全科医疗为基础,慢性病管理为重点,提供简捷、便利的基本医疗服务兼顾健康档案建立及预防保健工作。切实解决长期困扰机关干部看病难和慢性病取药难的问题。

二、甲方的慢性病管理,根据“四合理”(合理检查、用药、治疗、收费)原则,提供基本医疗保健。

三、乙方接受《医疗保健服务合同》,并应如实向甲方提供药物过敏史、既往病史等情况,甲方对乙方提供情况负责保密。

四、甲方为慢性病患者提供检查、用药、治疗仅限于建档个人,不得用于他人。

五、甲乙双方应按上级医保、卫生部门的相应政策、法规执行并接受监督,医疗服务按省级机关公费医疗规定执行。若甲乙双方违反上级医保、医疗部门的相应政策、法规,将追究甲乙方各自的法律责任。

六、甲方为乙方建立个人或家庭健康档案。

七、具体随访时间按实施细则执行,根据具体情况另行安排(附后)。

八、乙方慢性病的诊治相对固定在甲方,如病情需要,甲方提供本院、本市专家会诊或转诊到上级医院。如病情特殊,甲方可帮助联系全国范围内专家会诊。

九、甲乙双方签定合同,甲方按时提供医疗服务,乙方要予以配合并提供方便。

十、合同执行中,若乙方对甲方的服务不满意,可拨打24小时咨询及投诉电话:51773931

甲方:                                 乙方:

江苏省省级机关医院社区医疗服务中心        江苏省省级机关干部

签字:

盖章:

甲方医生:                             联系电话:

联系电话:                             家庭地址:                   

 

        

 

 

 

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