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南京市鼓楼区2017年度社区慢病管理工作总结表彰会在我院举行

    2018年2月8日,由鼓楼区卫生和计划生育局与我院共同举办的南京市鼓楼区2017年度社区慢病管理工作总结表彰会在我院综合楼17楼第一会议室举办。江苏省卫生和计划生育委员会基层处处长姜仑、鼓楼区卫生和计划生育局副局长安冬梅、社区卫生科科长刘家文、我院副院长熊亚晴、医务部副主任杨俊及鼓楼区17家卫生服务中心、2家卫生服务站的负责人及相关医务工作者参加本次总结表彰会。杨俊副主任、大内科副主任王屹分别主持上下半场会议。

本次总结表彰会颁发了优秀奖、质量奖、进步奖及鼓励奖四个奖项。

    熊亚晴副院长在致辞中首先对莅临本次表彰会的领导及医护人员表示欢迎,同时对省基层处、区卫生计生局领导对医联体慢病管理工作的指导和支持,以及各中心院长、慢病管理小屋医护人员多年来与我院的密切合作和共同努力表达了诚挚的感谢。她在讲话中简要回顾了我院在老年医学和慢病管理方面多年来的积极探索和实践,并对实际取得的成效进行了分享。她表示,医院将一如既往,将社区慢病管理工作作为医院重点工作之一,积极发挥孵化中心和医联体成员对基层的帮扶作用,与各社区医院共同努力,在省卫计委和鼓楼卫计局领导和指导下,进一步提升社区慢病管理工作能力,共同努力积极争取能在鼓楼区社区建成省基层特色专科,积极争取能在鼓楼区社区建成更多的江苏省优秀社区医疗中心和全国优秀社区医疗中心,更好地为健康江苏、健康鼓楼做贡献!

大内科副主任、内分泌科主任唐伟在2017年社区糖尿病慢病管理工作总结中详细介绍了自2011年起我院社区糖尿病慢病管理的工作内容及开展情况。截至2017年12月,我院在鼓楼区总计管理糖尿病患者9082人,总随访81063人次,人均随访8.2次;总体人均随访3.0年,最早开展工作的社区人均随访5.2年;患者糖化达标率几年来均维持在61%以上,远高于全国平均水平(2010年39.7%,最新49.2%)。心血管科主任郭红梅在2017年社区高血压慢病管理工作总结中介绍,为推动社区高血压慢病管理、探索医联体合作模式,我院于2016年7月在社区建设高血压小屋,目前高血压小屋已在鼓楼区19家社区卫生服务机构全面建成,管理病人数从2017年初的2000余人,至2017年底已达6522人。据不完全统计,经管理后高血压控制达标率为61%,远高于全国仅10%的总体达标率。

安冬梅局长在讲话中提出今后工作的两点思路,一是将其现有的信息系统与我院管理平台进行数据对接,实现数据共享,避免重复劳动;二是加大对一线医护工作者及管理成效的宣传力度。她同时表示将全力以赴帮助医护人员解决实际工作中遇到的困难,共同为广大群众提供优质的医疗服务。

姜仑处长在讲话中首先对我院内分泌科在江苏省全省基层卫生工作会议上被评为第一批基层特色科室省级孵化中心表示祝贺。他指出,我院将糖尿病、高血压病作为切入点,与鼓楼区合作进行重点慢病的管理工作很有特色,并用“起得早、干得快、效果好”九个字肯定了我院慢病管理工作的开展情况,希望鼓楼区与我院能在今后工作中借助慢病管理平台,发挥更大管理效益,打造优质基层卫生服务品牌。

在下半场的会议中,我院唐伟主任、心血管科窦毓副主任医师、内分泌科巫海娣护士长分别以《2017年版<中国2型糖尿病防治指南>解读》、《高血压慢病管理2017年度总结》、《鼓楼区糖尿病患者管理现状》为主题进行了分享。

宁海路社区卫生服务中心唐娇娇、李殿红,中央门社区(康爱医院)卫生服务中心邵鸣红,凤凰社区卫生服务中心武国玉分别就高血压管理经验分享、糖尿病小屋功能之实践与大家进行了分享。

王屹副主任在总结中表示我院将一如既往地做好社区慢病管理工作,为健康社区、健康江苏、健康中国贡献自己的力量。

(王惠 张婷)

 

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