7月25日中午,我院在17楼第二会议室举办了“急危重症系列讲座之恶性综合征”学术讲座,神经科郑慧芬主任主讲。相关科室医务人员参与学习,学术氛围浓厚。
郑慧芬主任从两个病例入手,阐述了详细病史、临床查体及辅助检查结果,随后引入“恶性综合征”这个少见但凶险的神经系统疾病。她系统地讲解了该疾病的病因、危险因素、发病机制、临床表现、辅助检查手段、诊断标准、鉴别诊断和具体治疗等方面内容。由于该疾病的引发与患者停用(或添加)抗精神药物、停用帕金森病药物有关,所以药物治疗史是该疾病诊断的重要依据。她特别指出临床医师在诊疗过程中需重视对患者病史的询问,不能忽略患者的疾病既往史和用药史,特别是老年人往往患多种疾病,服用多种药物,应更加重视。
随后,郑慧芬主任详细介绍我院消化科一例恶性综合征患者的诊疗过程,并表示多学科联合会诊在成功抢救该患者中起到了重要作用。
最后,参加会议的医务人员针对我院这例患者的诊疗展开了热烈讨论。
知识小链接:
恶性综合征的诊断依据主要依靠患者用药史及临床表现。
1、病史:
精神药物的使用(快速增加或停用)
撤销多巴胺能药物(如左旋多巴、金刚烷胺)或GABA能药物(如巴氯芬);
2、DSM一Ⅳ诊断标准:
(1)肌强直与体温升高同时出现;
(2)有下列症状中两项:
意识障碍、肌酶增高、多汗、吞咽困难、震颤、尿失禁、缄默、心动过速、血压下降或不稳、血白细胞升高等。
供稿/科教科 神经科
专业审核/郑慧芬
审核/徐敏
编辑/张婷 穆婷婷